仲秋 副主任醫(yī)師
男性雙側(cè)腎區(qū)疼痛可能由泌尿系結(jié)石、腎盂腎炎、腰肌勞損、多囊腎等原因引起,可通過藥物干預(yù)、物理治療、手術(shù)等方式緩解。
1、泌尿系結(jié)石高尿酸飲食或飲水不足導致晶體沉積,表現(xiàn)為突發(fā)絞痛伴血尿。可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、坦索羅辛、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物,體外沖擊波碎石適用于較大結(jié)石。
2、腎盂腎炎細菌逆行感染引發(fā)腎實質(zhì)炎癥,常見發(fā)熱伴排尿灼痛。需用左氧氟沙星、頭孢曲松鈉、碳酸氫鈉等藥物,嚴重者需靜脈抗生素治療。
3、腰肌勞損久坐或搬運重物造成肌肉筋膜損傷,疼痛隨體位變化。建議熱敷理療配合布洛芬、塞來昔布、乙哌立松等藥物緩解,避免重復彎腰動作。
4、多囊腎遺傳性囊腫壓迫腎實質(zhì),可能伴隨高血壓和腎功能異常。需控制血壓用纈沙坦、美托洛爾,囊腫穿刺減壓適用于快速增大病灶。
出現(xiàn)持續(xù)腎區(qū)疼痛需完善尿常規(guī)及超聲檢查,急性期限制高嘌呤飲食,每日飲水量保持2000毫升以上促進代謝。
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