醫(yī)生回答
產(chǎn)后18天仍有紅色惡露可能由子宮復(fù)舊不良、宮腔殘留、感染、凝血功能障礙等原因引起，通常表現(xiàn)為持續(xù)鮮紅色出血、腹痛、發(fā)熱等癥狀。
1、子宮復(fù)舊不良產(chǎn)后子宮收縮乏力可能導(dǎo)致惡露排出延遲，可通過(guò)按摩子宮、適當(dāng)活動(dòng)促進(jìn)恢復(fù)，必要時(shí)使用縮宮素注射液、益母草顆粒等藥物輔助治療。
2、宮腔殘留胎盤胎膜組織殘留可能阻塞宮腔，通常伴有血塊增多和劇烈腹痛，需通過(guò)超聲檢查確診，遵醫(yī)囑使用米索前列醇片促進(jìn)排出，嚴(yán)重時(shí)需清宮手術(shù)。
3、感染產(chǎn)褥期感染可能導(dǎo)致惡露異味和發(fā)熱，與細(xì)菌侵入子宮內(nèi)膜有關(guān)，需進(jìn)行血常規(guī)檢查，遵醫(yī)囑使用頭孢克肟膠囊、甲硝唑片等抗生素治療。
4、凝血異常凝血功能障礙可能引起持續(xù)性出血，需檢查凝血功能，排除血小板減少等疾病，遵醫(yī)囑使用氨甲環(huán)酸片等止血藥物。
建議保持會(huì)陰清潔，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，如出血量超過(guò)月經(jīng)量或伴隨發(fā)熱應(yīng)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查超聲和血常規(guī)。
