張國喜 副主任醫(yī)師
腰痛按壓加重可能與腰肌勞損、腰椎間盤突出、泌尿系統(tǒng)感染、腎結(jié)石等多種疾病有關(guān),腎結(jié)石僅為其中一種可能。
1. 腰肌勞損長期姿勢不良或過度勞累可能導(dǎo)致腰部肌肉慢性損傷,按壓時局部炎癥反應(yīng)加重疼痛。建議熱敷緩解肌肉痙攣,避免久坐久站。
2. 腰椎間盤突出椎間盤壓迫神經(jīng)根時可引發(fā)放射性疼痛,按壓可能加重神經(jīng)刺激??赏ㄟ^腰椎牽引減輕壓迫,嚴(yán)重時需考慮椎間孔鏡手術(shù)。
3. 泌尿系統(tǒng)感染腎盂腎炎等感染性疾病可能引起腎區(qū)叩擊痛,多伴隨尿頻尿急癥狀。需進(jìn)行尿常規(guī)檢查,確診后可選用左氧氟沙星、頭孢克肟等抗生素治療。
4. 腎結(jié)石結(jié)石移動可能造成腎盂內(nèi)壓力增高,表現(xiàn)為典型腎區(qū)叩痛。超聲檢查可明確診斷,較小結(jié)石可服用排石顆粒,較大結(jié)石需體外沖擊波碎石。
建議避免劇烈運(yùn)動,每日飲水保持2000毫升以上,突發(fā)劇烈腰痛或血尿應(yīng)立即就醫(yī)。
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