陳國(guó)棟 副主任醫(yī)師
新生兒黃疸素過(guò)高可通過(guò)藍(lán)光照射、藥物治療、母乳喂養(yǎng)調(diào)整、換血治療等方式干預(yù)。該癥狀通常由生理性黃疸、母乳性黃疸、溶血性疾病、膽道閉鎖等原因引起。
1、藍(lán)光照射藍(lán)光能將膽紅素轉(zhuǎn)化為水溶性物質(zhì)排出體外,需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行光療,治療期間需遮蓋眼睛及會(huì)陰部保護(hù)。
2、藥物治療嚴(yán)重時(shí)可使用白蛋白、苯巴比妥等藥物促進(jìn)膽紅素代謝,茵梔黃口服液等中成藥也有助于退黃,均需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。
3、母乳調(diào)整母乳性黃疸可暫停母乳3天改為配方奶喂養(yǎng),或采取少量多次哺乳方式,同時(shí)母親需避免進(jìn)食高脂飲食。
4、換血治療當(dāng)膽紅素超過(guò)342μmol/L或出現(xiàn)膽紅素腦病征兆時(shí)需立即換血,該操作需在新生兒重癥監(jiān)護(hù)室由專(zhuān)業(yè)團(tuán)隊(duì)完成。
家長(zhǎng)需每日監(jiān)測(cè)黃疸變化,保證充足喂養(yǎng)促進(jìn)排便,避免陽(yáng)光直射退黃的錯(cuò)誤做法,出現(xiàn)嗜睡、拒奶等癥狀需即刻就醫(yī)。
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