龔新宇 副主任醫(yī)師
急性下壁心肌梗塞的伴隨癥狀主要有胸骨后壓榨性疼痛、惡心嘔吐、出汗、心律失常。
1、胸骨后壓榨性疼痛疼痛常位于胸骨后或心前區(qū)，呈壓榨性或緊縮感，可放射至左肩背部或下頜，持續(xù)超過20分鐘且含服硝酸甘油不緩解。
2、惡心嘔吐因迷走神經(jīng)受刺激及心排血量降低導(dǎo)致胃腸淤血，約半數(shù)患者出現(xiàn)消化道癥狀，嘔吐物多為胃內(nèi)容物。
3、出汗由于劇烈疼痛和應(yīng)激反應(yīng)，患者常出現(xiàn)冷汗淋漓，皮膚濕冷，面色蒼白等周圍循環(huán)衰竭表現(xiàn)。
4、心律失常易發(fā)生房室傳導(dǎo)阻滯和心動(dòng)過緩，與右冠狀動(dòng)脈閉塞導(dǎo)致房室結(jié)供血不足有關(guān)，嚴(yán)重者可出現(xiàn)阿斯綜合征。
出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)立即停止活動(dòng)并撥打急救電話，保持安靜平臥，避免自行服藥或駕車就醫(yī)。
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