

聶小娟 副主任醫(yī)師
面部血管性水腫可通過(guò)冷敷處理、抗組胺藥物、糖皮質(zhì)激素、腎上腺素治療等方式緩解。該癥狀通常由過(guò)敏反應(yīng)、遺傳因素、感染、藥物副作用等原因引起。
1、冷敷處理急性期可用冰袋冷敷腫脹部位,每次持續(xù)10分鐘左右,重復(fù)進(jìn)行有助于收縮血管減輕水腫,避免直接接觸皮膚導(dǎo)致凍傷。
2、抗組胺藥物氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀等第二代抗組胺藥可阻斷組胺受體,適用于過(guò)敏因素導(dǎo)致的水腫,可能出現(xiàn)嗜睡等不良反應(yīng)。
3、糖皮質(zhì)激素潑尼松、甲潑尼龍等藥物能快速抑制免疫反應(yīng),用于嚴(yán)重過(guò)敏或遺傳性血管性水腫,長(zhǎng)期使用需監(jiān)測(cè)血糖和骨密度。
4、腎上腺素治療伴有喉頭水腫等危急情況時(shí)需立即肌注腎上腺素,可迅速緩解氣道梗阻,后續(xù)需住院觀察防止癥狀反彈。
發(fā)作期間保持半臥位休息,記錄可疑致敏原,避免搔抓皮膚。反復(fù)發(fā)作或累及呼吸道時(shí)須及時(shí)急診處理。
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