腳后跟麻木是什么原因呢
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侯勇 主任醫(yī)師
腳后跟麻木可能由神經(jīng)壓迫、血液循環(huán)障礙、腰椎病變、糖尿病周圍神經(jīng)病變等原因引起。
1. 神經(jīng)壓迫長時間保持同一姿勢或穿鞋過緊可能導(dǎo)致足底神經(jīng)受壓,表現(xiàn)為局部麻木感。建議調(diào)整姿勢、更換寬松鞋襪,癥狀持續(xù)需排查梨狀肌綜合征等神經(jīng)卡壓疾病。
2. 血液循環(huán)障礙久坐久站或寒冷刺激會引起足跟部供血不足,可表現(xiàn)為間歇性麻木。通過熱敷、足部按摩改善循環(huán),若伴隨皮膚蒼白需排除外周動脈硬化。
3. 腰椎病變腰椎間盤突出可能壓迫支配足部的神經(jīng)根,典型癥狀為單側(cè)下肢放射痛伴麻木。需通過腰椎MRI確診,急性期可服用甲鈷胺、維生素B1、塞來昔布營養(yǎng)神經(jīng)并緩解癥狀。
4. 糖尿病神經(jīng)病變長期血糖控制不佳會導(dǎo)致末梢神經(jīng)損傷,表現(xiàn)為對稱性襪套樣麻木。需嚴(yán)格控糖并使用依帕司他、硫辛酸、加巴噴丁等藥物延緩神經(jīng)病變進(jìn)展。
日常避免長時間蹺二郎腿,選擇有足弓支撐的鞋子,糖尿病患者建議定期進(jìn)行神經(jīng)電生理檢查。