仲秋 副主任醫(yī)師
睪丸連著小腹疼可能由睪丸扭轉、附睪炎、精索靜脈曲張、泌尿系統(tǒng)結石等原因引起,可通過抗感染治療、手術復位、藥物鎮(zhèn)痛等方式緩解。
1、睪丸扭轉劇烈運動或外傷可能導致精索旋轉,表現(xiàn)為突發(fā)劇痛伴惡心嘔吐。需緊急手術復位固定,延誤治療可能導致睪丸壞死。可遵醫(yī)囑使用布洛芬、對乙酰氨基酚、曲馬多等鎮(zhèn)痛藥物。
2、附睪炎細菌感染引發(fā)的附睪炎癥,常見尿頻尿痛和發(fā)熱。需抗生素治療,可選用左氧氟沙星、頭孢曲松、多西環(huán)素等藥物,配合陰囊托高減輕腫脹。
3、精索靜脈曲張靜脈回流受阻導致陰囊墜脹感,久站后加重。輕度可通過陰囊托帶緩解,重度需腹腔鏡精索靜脈高位結扎術。邁之靈、地奧司明等藥物可改善靜脈功能。
4、泌尿系統(tǒng)結石輸尿管結石放射痛可波及睪丸區(qū)域,伴有血尿和排尿困難??赏ㄟ^體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石,雙氯芬酸鈉、坦索羅辛、山莨菪堿等藥物幫助排石止痛。
避免劇烈運動及長時間騎行,穿著寬松內褲減少局部壓迫,出現(xiàn)持續(xù)疼痛或發(fā)熱應及時泌尿外科就診。
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