graves病與橋本一樣嗎
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醫(yī)生回答
畢葉 副主任醫(yī)師
Graves病與橋本甲狀腺炎是兩種不同的自身免疫性甲狀腺疾病，主要區(qū)別在于發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)及治療方式。
1、發(fā)病機(jī)制：Graves病由促甲狀腺激素受體抗體刺激甲狀腺激素過(guò)度分泌導(dǎo)致，橋本甲狀腺炎則由甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體破壞甲狀腺組織引發(fā)功能減退。
2、臨床表現(xiàn)：Graves病典型表現(xiàn)為甲亢癥狀如心悸、消瘦、突眼，橋本甲狀腺炎早期可能無(wú)癥狀，后期多出現(xiàn)甲減癥狀如怕冷、體重增加。
3、診斷指標(biāo)：Graves病實(shí)驗(yàn)室檢查顯示TSH降低、FT3/FT4升高，橋本甲狀腺炎早期可能出現(xiàn)TSH升高、FT4降低，伴隨TPOAb/TGAb陽(yáng)性。
4、治療方式：Graves病治療包括抗甲狀腺藥物、放射性碘或手術(shù)，橋本甲狀腺炎以甲狀腺激素替代治療為主，需定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能。
兩種疾病均需內(nèi)分泌科長(zhǎng)期隨訪管理，日常需注意避免高碘飲食，保持規(guī)律作息以維持免疫系統(tǒng)穩(wěn)定。
