腰椎間盤(pán)突出可通過(guò)典型癥狀、體格檢查、影像學(xué)檢查及神經(jīng)功能評(píng)估綜合判斷，常見(jiàn)表現(xiàn)包括腰痛伴下肢放射痛、直腿抬高試驗(yàn)陽(yáng)性、MRI顯示椎間盤(pán)壓迫神經(jīng)根等。

腰痛合并單側(cè)下肢放射性疼痛是典型表現(xiàn)，咳嗽或久坐時(shí)加重，可能伴隨足部麻木或肌力下降，需記錄癥狀發(fā)作頻率和持續(xù)時(shí)間。

醫(yī)生通過(guò)直腿抬高試驗(yàn)、跟腱反射測(cè)試等評(píng)估神經(jīng)受壓程度，腰部叩擊痛陽(yáng)性提示椎間盤(pán)病變，肌力分級(jí)可判斷神經(jīng)損傷嚴(yán)重性。

腰椎MRI能清晰顯示髓核突出位置和神經(jīng)受壓情況，CT三維重建輔助判斷骨性結(jié)構(gòu)變化，X光片主要用于排除其他脊柱疾病。

需與腰椎管狹窄、梨狀肌綜合征等疾病區(qū)分，肌電圖檢查幫助定位神經(jīng)損傷節(jié)段，腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)排除轉(zhuǎn)移性骨病變。

出現(xiàn)持續(xù)性腰痛伴下肢癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免久坐和負(fù)重活動(dòng)，急性期建議臥硬板床休息，康復(fù)期可進(jìn)行游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)強(qiáng)化核心肌群。