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腎結(jié)石會引起右下腹麻痛嗎

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問題描述

腎結(jié)石會引起右下腹麻痛嗎

醫(yī)生回答

張國喜

張國喜 副主任醫(yī)師

腎結(jié)石可能引起右下腹麻痛,常見癥狀還包括腰痛、血尿、排尿困難等。腎結(jié)石引起的疼痛通常由結(jié)石移動、尿路梗阻、感染等因素導(dǎo)致。

1. 結(jié)石移動

結(jié)石在輸尿管移動時可能刺激神經(jīng),導(dǎo)致右下腹麻痛。可通過多飲水、適度運動促進結(jié)石排出,疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉、布洛芬、曲馬多等藥物緩解。

2. 尿路梗阻

結(jié)石阻塞輸尿管可能引起尿液滯留,導(dǎo)致右下腹麻痛。梗阻可能與結(jié)石體積較大、輸尿管狹窄等因素有關(guān),通常伴隨腎積水、尿頻等癥狀。需通過體外沖擊波碎石術(shù)或輸尿管鏡取石術(shù)解除梗阻。

3. 感染

結(jié)石合并尿路感染時可能出現(xiàn)右下腹麻痛。感染可能與細菌滋生、免疫力下降有關(guān),常伴隨發(fā)熱、尿急等癥狀。需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星、頭孢曲松、磷霉素等抗生素治療。

4. 神經(jīng)反射

腎區(qū)疼痛可能通過神經(jīng)反射表現(xiàn)為右下腹麻痛。此類疼痛通常與結(jié)石刺激腎包膜有關(guān),可通過熱敷、調(diào)整體位緩解,必要時使用解痙藥如山莨菪堿、間苯三酚、阿托品等。

日常需保持每日飲水量超過2000毫升,限制高草酸食物攝入,定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲監(jiān)測結(jié)石情況。若疼痛持續(xù)或加重應(yīng)及時就醫(yī)。

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