醫(yī)生回答
張國(guó)喜 副主任醫(yī)師
下盞結(jié)石可通過(guò)調(diào)整體位、增加飲水量、藥物輔助及體外沖擊波碎石等方式促進(jìn)排出。結(jié)石移動(dòng)通常與重力作用、尿路沖刷、平滑肌松弛及結(jié)石體積等因素有關(guān)。
1、調(diào)整體位：采取頭低臀高位或側(cè)臥位，利用重力幫助結(jié)石從腎下盞移向腎盂。每日重復(fù)進(jìn)行數(shù)次，每次保持姿勢(shì)約15分鐘。
2、增加飲水量：每日飲水量超過(guò)2000毫升，增加尿流沖刷力。避免飲用濃茶咖啡，可適當(dāng)補(bǔ)充柑橘類果汁以酸化尿液。
3、藥物輔助：遵醫(yī)囑使用坦索羅辛松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉緩解水腫，枸櫞酸鉀調(diào)節(jié)尿液酸堿度。用藥期間需監(jiān)測(cè)血壓及腎功能。
4、體外碎石：對(duì)于直徑超過(guò)5毫米的結(jié)石，可采用體外沖擊波碎石術(shù)。術(shù)前需完善泌尿系CT評(píng)估結(jié)石硬度及位置，術(shù)后配合排石藥物。
建議限制高草酸食物攝入，每日保持適量跳躍運(yùn)動(dòng)。若出現(xiàn)持續(xù)腰痛、血尿或發(fā)熱需立即就醫(yī)。
