張國(guó)喜 副主任醫(yī)師
同房不射精可能由心理因素、藥物副作用、神經(jīng)損傷、內(nèi)分泌失調(diào)等原因引起,可通過心理疏導(dǎo)、藥物調(diào)整、神經(jīng)修復(fù)、激素治療等方式干預(yù)。
1、心理因素焦慮或抑郁可能抑制射精反射,伴侶關(guān)系緊張或性心理障礙也可能導(dǎo)致。建議通過心理咨詢改善情緒,必要時(shí)使用帕羅西汀、舍曲林等抗抑郁藥物。
2、藥物副作用降壓藥如特拉唑嗪、抗抑郁藥如氟西汀可能干擾射精功能。需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案,可替換為對(duì)性功能影響較小的氨氯地平等藥物。
3、神經(jīng)損傷糖尿病周圍神經(jīng)病變或腰椎損傷可能影響射精神經(jīng)傳導(dǎo),常伴勃起功能障礙。需控制原發(fā)病,甲鈷胺等神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物可能有助于改善癥狀。
4、內(nèi)分泌失調(diào)低睪酮或高泌乳素血癥會(huì)降低性功能,可能由垂體瘤等疾病引起。可通過睪酮替代療法或溴隱亭等藥物治療,需定期監(jiān)測(cè)激素水平。
保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)有助于改善性功能,避免過度疲勞。若癥狀持續(xù)需到泌尿外科或男科就診,排除器質(zhì)性疾病。
射精后龜頭會(huì)脹痛,勃起不射精就不痛,是怎么了
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