醫(yī)生回答
仲秋 副主任醫(yī)師
輸尿管結(jié)石直徑超過6毫米通常建議體外沖擊波碎石治療。輸尿管結(jié)石的處理方式主要有藥物排石、體外碎石、輸尿管鏡取石、經(jīng)皮腎鏡取石。
1、藥物排石直徑小于5毫米的結(jié)石可通過多飲水配合藥物促進(jìn)排出，常用藥物包括坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉。
2、體外碎石直徑6-20毫米的結(jié)石適合體外沖擊波碎石，該方式可能與結(jié)石成分、位置等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為腰痛、血尿等癥狀。
3、輸尿管鏡取石直徑大于20毫米或體外碎石失敗的結(jié)石需行輸尿管鏡手術(shù)，該方式可能與結(jié)石嵌頓時(shí)間、輸尿管狹窄等因素有關(guān)。
4、經(jīng)皮腎鏡取石巨大結(jié)石或合并腎積水時(shí)需采用經(jīng)皮腎鏡手術(shù)，該方式可能與結(jié)石體積、腎功能損害等因素有關(guān)。
結(jié)石患者每日飲水量應(yīng)超過2000毫升，限制高草酸食物攝入，適當(dāng)進(jìn)行跳躍運(yùn)動(dòng)有助于小結(jié)石排出。
