眼里有寄生蟲(chóng)需立即就醫(yī)，由眼科醫(yī)生通過(guò)專業(yè)器械取出并配合藥物治療。眼內(nèi)寄生蟲(chóng)感染可能由結(jié)膜吸吮線蟲(chóng)、弓形蟲(chóng)等引起，常見(jiàn)癥狀包括眼紅、異物感、視力模糊等。

1、就醫(yī)檢查

寄生蟲(chóng)在眼內(nèi)移動(dòng)可能損傷角膜或視網(wǎng)膜，需通過(guò)裂隙燈檢查、眼底照相明確蟲(chóng)體位置。結(jié)膜吸吮線蟲(chóng)感染多見(jiàn)于接觸貓狗后，表現(xiàn)為結(jié)膜充血和分泌物增多。醫(yī)生可能使用鹽酸左旋咪唑滴眼液輔助驅(qū)蟲(chóng)。

2、器械取出

表淺寄生蟲(chóng)可在表面麻醉下用鑷子取出，深部蟲(chóng)體需手術(shù)顯微鏡操作。弓形蟲(chóng)感染可能伴隨視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜炎，需聯(lián)合玻璃體切割術(shù)。術(shù)后可能使用阿苯達(dá)唑片預(yù)防全身感染。

3、藥物治療

根據(jù)寄生蟲(chóng)種類使用伊維菌素片、吡喹酮片等抗寄生蟲(chóng)藥。若合并細(xì)菌感染需加用氧氟沙星滴眼液。眼內(nèi)炎患者需注射兩性霉素B脂質(zhì)體控制真菌感染。

4、病因預(yù)防

避免接觸流浪動(dòng)物糞便，處理生肉后徹底洗手。食用未煮熟的蛙肉可能感染曼氏裂頭蚴，野外活動(dòng)時(shí)需佩戴護(hù)目鏡防止昆蟲(chóng)入眼。

5、隨訪觀察

術(shù)后需定期復(fù)查眼壓和視力，弓形蟲(chóng)感染者需監(jiān)測(cè)血清抗體水平。視網(wǎng)膜損傷者可能需長(zhǎng)期服用醋酸潑尼松片控制炎癥。

發(fā)現(xiàn)眼內(nèi)有蟲(chóng)體蠕動(dòng)時(shí)禁止揉眼，用生理鹽水沖洗后遮蓋患眼就醫(yī)。日常注意寵物驅(qū)蟲(chóng)，處理園藝土壤時(shí)佩戴手套，生熟食材分開(kāi)存放。出現(xiàn)飛蚊癥加重或閃光感應(yīng)及時(shí)復(fù)查，防止寄生蟲(chóng)導(dǎo)致視網(wǎng)膜脫落。