張文同 主任醫(yī)師
新生兒足跟血篩查主要針對(duì)遺傳代謝病和內(nèi)分泌疾病,重點(diǎn)檢測(cè)苯丙酮尿癥、先天性甲狀腺功能減低癥、葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏癥、先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥等四類疾病。
1、苯丙酮尿癥通過檢測(cè)血液苯丙氨酸濃度,早期發(fā)現(xiàn)氨基酸代謝異常,避免智力發(fā)育障礙。典型表現(xiàn)為皮膚毛發(fā)顏色淺淡、尿液異味。
2、甲狀腺功能減低測(cè)定促甲狀腺激素水平,篩查甲狀腺激素分泌不足。未及時(shí)治療可導(dǎo)致呆小癥,表現(xiàn)為黃疸消退延遲、喂養(yǎng)困難。
3、G6PD缺乏癥檢測(cè)紅細(xì)胞酶活性,預(yù)防溶血性貧血?;純航佑|樟腦丸、蠶豆等氧化性物質(zhì)易誘發(fā)急性溶血。
4、腎上腺皮質(zhì)增生分析17-羥孕酮指標(biāo),診斷皮質(zhì)激素合成障礙。女嬰可能出現(xiàn)外生殖器男性化,嚴(yán)重者可發(fā)生腎上腺危象。
采血時(shí)間建議在出生48小時(shí)后進(jìn)行,家長需配合醫(yī)護(hù)人員完成標(biāo)本采集,陽性結(jié)果需遵醫(yī)囑復(fù)查確診。
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