醫(yī)生回答
仲秋 副主任醫(yī)師
尿路結(jié)石可通過(guò)多飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、手術(shù)取石等方式治療。尿路結(jié)石通常由水分?jǐn)z入不足、代謝異常、尿路感染、解剖結(jié)構(gòu)異常等原因引起。
1、多飲水：每日飲水超過(guò)2000毫升有助于小結(jié)石排出，減少尿液結(jié)晶沉積。適用于直徑小于5毫米的結(jié)石，無(wú)需特殊治療。
2、藥物排石：枸櫞酸氫鉀鈉顆?？蓧A化尿液，鹽酸坦索羅辛松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉緩解腎絞痛?？赡芘c高尿酸血癥、胱氨酸尿癥等代謝疾病有關(guān)，表現(xiàn)為腰痛、血尿。
3、體外碎石：沖擊波將結(jié)石粉碎成小于3毫米的顆粒自然排出。適用于腎盂或上段輸尿管結(jié)石，可能與尿路梗阻、反復(fù)感染有關(guān)，伴隨發(fā)熱、排尿困難。
4、手術(shù)取石：經(jīng)尿道輸尿管鏡碎石適用于中下段結(jié)石，經(jīng)皮腎鏡適合大于2厘米的鹿角形結(jié)石。通常與先天性輸尿管狹窄、前列腺增生相關(guān)，出現(xiàn)持續(xù)腎積水。
建議限制高草酸食物如菠菜，適當(dāng)補(bǔ)充柑橘類水果，術(shù)后定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石復(fù)發(fā)情況。
