張國(guó)喜 副主任醫(yī)師
腎結(jié)石形成時(shí)間通常為數(shù)月至數(shù)年不等,實(shí)際時(shí)間受到代謝異常、水分?jǐn)z入不足、飲食結(jié)構(gòu)失衡、泌尿系統(tǒng)感染等多種因素的影響。
1、代謝異常高鈣尿癥、高尿酸血癥等代謝問(wèn)題會(huì)加速晶體沉積,建議定期檢測(cè)血尿生化指標(biāo),必要時(shí)使用枸櫞酸鉀、別嘌醇或噻嗪類(lèi)利尿劑調(diào)節(jié)代謝。
2、水分?jǐn)z入不足每日飲水量低于1500毫升會(huì)使尿液濃縮,增加結(jié)晶析出風(fēng)險(xiǎn),需保持每天2000-3000毫升水分?jǐn)z入,均勻分配于全天。
3、飲食結(jié)構(gòu)失衡長(zhǎng)期高鈉、高蛋白或高草酸飲食促進(jìn)結(jié)石成分堆積,需限制動(dòng)物內(nèi)臟、菠菜等食物,增加柑橘類(lèi)水果攝入以抑制結(jié)石形成。
4、泌尿系統(tǒng)感染變形桿菌等產(chǎn)脲酶菌感染可能導(dǎo)致磷酸銨鎂結(jié)石快速生成,表現(xiàn)為排尿灼痛和菌尿,需用左氧氟沙星、頭孢克肟等抗生素控制感染。
保持適度運(yùn)動(dòng)并定期進(jìn)行泌尿系超聲檢查,發(fā)現(xiàn)結(jié)石早期跡象時(shí)及時(shí)調(diào)整生活方式,可有效延緩結(jié)石形成進(jìn)程。
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