醫(yī)生回答
侯勇 主任醫(yī)師
仰臥起坐對(duì)腰椎間盤突出患者通常不建議進(jìn)行。仰臥起坐可能加重腰椎壓力，導(dǎo)致椎間盤突出癥狀惡化，主要影響因素有動(dòng)作姿勢(shì)、椎間盤突出程度、核心肌群力量、個(gè)體耐受性。
1、動(dòng)作姿勢(shì)：錯(cuò)誤的仰臥起坐姿勢(shì)會(huì)過度屈曲腰椎，增加椎間盤后側(cè)壓力，可能引發(fā)神經(jīng)根刺激或髓核進(jìn)一步突出。
2、突出程度：輕度膨出患者可能耐受改良式卷腹，但中重度突出患者任何腹肌訓(xùn)練均需在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行。
3、核心力量：核心肌群薄弱者代償性使用腰部發(fā)力，易造成腰椎超負(fù)荷，建議先通過平板支撐等靜態(tài)訓(xùn)練增強(qiáng)穩(wěn)定性。
4、個(gè)體差異：部分患者可能對(duì)特定角度的脊柱屈曲敏感，需通過專業(yè)評(píng)估確定運(yùn)動(dòng)禁忌。
腰椎間盤突出患者應(yīng)選擇游泳、臀橋等低沖擊運(yùn)動(dòng)，避免快速扭轉(zhuǎn)或過度前屈動(dòng)作，急性期需嚴(yán)格制動(dòng)并遵醫(yī)囑治療。
