陳健鵬 副主任醫(yī)師
甲狀腺全切除后的影響主要包括甲狀腺功能減退、鈣代謝異常、聲音改變和頸部瘢痕形成。
1、甲狀腺功能減退甲狀腺全切除后,患者體內(nèi)缺乏甲狀腺激素,可能出現(xiàn)怕冷、乏力、體重增加等癥狀。需要終身服用左甲狀腺素鈉片替代治療,定期監(jiān)測促甲狀腺激素水平。
2、鈣代謝異常手術(shù)可能損傷甲狀旁腺,導(dǎo)致低鈣血癥,表現(xiàn)為手足麻木、抽搐。輕者通過鈣劑和維生素D治療可緩解,嚴(yán)重者需長期用藥。
3、聲音改變手術(shù)可能影響喉返神經(jīng),造成聲音嘶啞或音量降低。多數(shù)患者在3-6個月內(nèi)恢復(fù),少數(shù)可能遺留永久性聲帶麻痹。
4、頸部瘢痕形成術(shù)后頸部會留下手術(shù)瘢痕,瘢痕體質(zhì)者可能形成增生性瘢痕??赏ㄟ^硅酮制劑、壓力療法等改善外觀。
術(shù)后需定期復(fù)查甲狀腺功能,遵醫(yī)囑調(diào)整藥物劑量,保持均衡飲食,適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素D。
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