申劍 主任醫(yī)師
腰椎間盤突出導(dǎo)致大腿根疼可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。疼痛通常由神經(jīng)壓迫、炎癥反應(yīng)、肌肉痙攣、椎間盤退變等因素引起。
1、臥床休息急性期需嚴格臥床2-3天,選擇硬板床并保持腰椎自然曲度,避免久坐久站等加重神經(jīng)壓迫的行為。
2、物理治療超短波治療和牽引治療可減輕神經(jīng)根水腫,紅外線照射有助于緩解肌肉痙攣,需在康復(fù)科醫(yī)師指導(dǎo)下進行。
3、藥物治療非甾體抗炎藥如塞來昔布可消除神經(jīng)根炎癥,肌肉松弛劑如乙哌立松能緩解痙攣,營養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺可促進神經(jīng)修復(fù)。
4、手術(shù)治療經(jīng)皮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)適用于保守治療無效者,開放性椎間盤切除術(shù)用于嚴重鈣化或椎管狹窄病例,術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練。
建議避免彎腰提重物,睡眠時在膝下墊枕保持腰椎放松,急性期后可進行游泳等低沖擊運動增強核心肌群穩(wěn)定性。
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