周小鳳 副主任醫(yī)師
2025-07-08 08:22 回答了該問題
兒童自閉癥可能會(huì)影響智力,部分患兒可能出現(xiàn)智力發(fā)育遲緩或認(rèn)知功能受損,但個(gè)體差異較大。
自閉癥譜系障礙的核心癥狀為社交溝通障礙和重復(fù)刻板行為,智力表現(xiàn)存在顯著異質(zhì)性。約30%-50%的自閉癥兒童伴隨智力障礙,智商測(cè)試結(jié)果低于70分,這類患兒在語言理解、邏輯推理等方面存在明顯困難。智力受損程度與自閉癥嚴(yán)重性無絕對(duì)關(guān)聯(lián),部分高功能自閉癥患者可能具備正?;虺5奶囟I(lǐng)域能力,如機(jī)械記憶、數(shù)學(xué)運(yùn)算等。早期評(píng)估顯示,智力發(fā)育軌跡在3-6歲階段可能出現(xiàn)分化,部分患兒通過干預(yù)可獲得改善。
另有半數(shù)自閉癥兒童智力處于正?;蚪咏7秶?,其中約10%表現(xiàn)出"孤島才能",即在特定領(lǐng)域如繪畫、音樂、計(jì)算等方面有突出能力。這類患兒的智力測(cè)試總分可能被社交缺陷拉低,但單項(xiàng)測(cè)試常顯示峰值能力。需注意智力測(cè)試工具對(duì)自閉癥兒童的適用性,傳統(tǒng)測(cè)試可能低估其真實(shí)認(rèn)知水平,需結(jié)合動(dòng)態(tài)評(píng)估和日常功能分析。
建議家長(zhǎng)定期進(jìn)行發(fā)育評(píng)估,采用行為干預(yù)聯(lián)合認(rèn)知訓(xùn)練,重點(diǎn)培養(yǎng)生活適應(yīng)能力。保證充足營(yíng)養(yǎng)攝入,優(yōu)先補(bǔ)充Omega-3脂肪酸和維生素D,避免含人工添加劑食品。建立結(jié)構(gòu)化生活環(huán)境,通過視覺提示幫助理解日常指令,鼓勵(lì)參與集體活動(dòng)時(shí)給予個(gè)性化支持。若出現(xiàn)嚴(yán)重認(rèn)知退化需排查共患病,如癲癇或代謝異常。
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