黃玉紅 主任醫(yī)師
小孩子拉黑色大便可能與飲食因素、鐵劑補(bǔ)充、消化道出血、上消化道疾病等原因有關(guān),可通過調(diào)整飲食、停用鐵劑、止血治療、胃鏡檢查等方式處理。
1、飲食因素食用動(dòng)物血制品、深色蔬菜或含炭黑色素食物可能導(dǎo)致大便顏色變黑,建議家長(zhǎng)記錄孩子近期飲食并暫??梢墒澄镉^察大便變化。
2、鐵劑補(bǔ)充服用鐵劑或含鐵維生素會(huì)使大便呈柏油樣黑色,家長(zhǎng)需核對(duì)孩子近期用藥史,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整補(bǔ)鐵方案。
3、消化道出血上消化道出血經(jīng)胃酸作用形成硫化鐵可致黑便,可能伴隨嘔血或面色蒼白,需立即就醫(yī)進(jìn)行血常規(guī)檢查和內(nèi)鏡止血,可使用奧美拉唑、凝血酶凍干粉、云南白藥等藥物。
4、上消化道疾病胃潰瘍、食管靜脈曲張等疾病可能引發(fā)出血性黑便,通常伴有腹痛或嘔血癥狀,需通過胃鏡明確診斷后采用雷貝拉唑、鋁碳酸鎂、生長(zhǎng)抑素等藥物治療。
家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子持續(xù)黑便應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免喂食堅(jiān)硬刺激性食物,保持飲食清淡易消化,配合醫(yī)生完成糞便隱血試驗(yàn)等檢查。
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