于淑霞 副主任醫(yī)師
胃炎幽門(mén)螺旋桿菌感染可能由共用餐具、生食污染、胃酸分泌異常、免疫缺陷等因素引起,可通過(guò)四聯(lián)療法、益生菌調(diào)節(jié)、胃黏膜修復(fù)、生活習(xí)慣調(diào)整等方式治療。
1. 共用餐具幽門(mén)螺旋桿菌主要通過(guò)唾液傳播,家庭共用餐具或親吻可能造成感染。治療需分餐制并高溫消毒餐具,藥物可選擇奧美拉唑腸溶膠囊、膠體果膠鉍膠囊、阿莫西林膠囊。
2. 生食污染食用未徹底加熱的肉類(lèi)、生魚(yú)片或污染水源易感染。建議食物充分加熱至75攝氏度以上,配合克拉霉素片、甲硝唑片、枸櫞酸鉍鉀顆粒治療。
3. 胃酸異常胃酸分泌減少或胃黏膜屏障受損時(shí)易定植??赡芘c長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥有關(guān),表現(xiàn)為腹脹噯氣。需停用損傷胃黏膜藥物,使用瑞巴派特片修復(fù)黏膜。
4. 免疫缺陷艾滋病或免疫抑制劑使用者感染風(fēng)險(xiǎn)高,常伴持續(xù)性腹痛。需提升免疫力基礎(chǔ)上采用含左氧氟沙星的四聯(lián)療法,定期復(fù)查碳13呼氣試驗(yàn)。
日常避免辛辣刺激飲食,規(guī)律三餐并保持口腔清潔,治療期間嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成全程用藥以防耐藥性產(chǎn)生。
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