醫(yī)生回答
張國(guó)喜 副主任醫(yī)師
男性尿路結(jié)石可通過(guò)多飲水排石、藥物溶石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。尿路結(jié)石通常由水分?jǐn)z入不足、高鹽高蛋白飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起。
1、多飲水排石每日飲水量超過(guò)2000毫升有助于小結(jié)石排出，可配合跳躍運(yùn)動(dòng)促進(jìn)結(jié)石移動(dòng)。適用于直徑小于6毫米的腎盂或輸尿管上段結(jié)石。
2、藥物溶石枸櫞酸氫鉀鈉顆?？蓧A化尿液溶解尿酸結(jié)石，坦索羅辛能松弛輸尿管平滑肌。藥物治療需根據(jù)結(jié)石成分選擇，通常需配合影像學(xué)復(fù)查。
3、體外沖擊波碎石通過(guò)X線定位后發(fā)射沖擊波粉碎結(jié)石，適用于1-2厘米的腎結(jié)石。碎石后可能出現(xiàn)血尿或腎絞痛，需觀察碎石排出情況。
4、輸尿管鏡取石經(jīng)尿道置入輸尿管鏡配合激光碎石，可直接取出較大結(jié)石。術(shù)后需留置雙J管2-4周，預(yù)防輸尿管狹窄和感染。
建議限制草酸含量高的菠菜竹筍，減少動(dòng)物內(nèi)臟攝入，定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石復(fù)發(fā)情況。
