醫(yī)生回答
張博 副主任醫(yī)師
腰椎間盤(pán)向后突出硬膜囊受壓通常由椎間盤(pán)退變、外傷、姿勢(shì)不良、遺傳因素等原因引起，可通過(guò)保守治療、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。
1、椎間盤(pán)退變隨著年齡增長(zhǎng)，椎間盤(pán)水分流失導(dǎo)致彈性下降，易發(fā)生突出壓迫硬膜囊。建議避免久坐彎腰，加強(qiáng)腰背肌鍛煉。
2、外傷因素急性外力撞擊或扭傷可能直接導(dǎo)致纖維環(huán)破裂髓核突出。急性期需絕對(duì)臥床，配合非甾體抗炎藥緩解癥狀。
3、姿勢(shì)不良長(zhǎng)期保持不良坐姿或負(fù)重姿勢(shì)會(huì)加速椎間盤(pán)損傷。日常應(yīng)使用符合人體工學(xué)的座椅，每1小時(shí)起身活動(dòng)。
4、遺傳因素部分人群存在膠原蛋白合成異常等遺傳易感性。此類患者需更早開(kāi)始預(yù)防性康復(fù)訓(xùn)練，定期進(jìn)行脊柱影像學(xué)檢查。
建議睡眠時(shí)選擇硬板床，避免高糖高脂飲食，可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺、塞來(lái)昔布、乙哌立松等藥物，急性期過(guò)后逐步開(kāi)展游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)。
