醫(yī)生回答
仲秋 副主任醫(yī)師
0.5x0.6厘米的腎結(jié)石可通過(guò)多飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。腎結(jié)石的形成通常與代謝異常、尿路梗阻、飲食因素、感染等因素有關(guān)。
1、多飲水每日飲水超過(guò)2000毫升有助于小結(jié)石自然排出，減少尿液結(jié)晶沉積。避免飲用含糖飲料或濃茶，可適當(dāng)增加檸檬水?dāng)z入。
2、藥物排石α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉緩解疼痛，枸櫞酸鉀調(diào)節(jié)尿液酸堿度。藥物使用需嚴(yán)格遵循泌尿外科醫(yī)師指導(dǎo)。
3、體外沖擊波碎石適用于位于腎盂或上段輸尿管的結(jié)石，通過(guò)高頻聲波將結(jié)石粉碎成小于3毫米的顆粒。治療后可能出現(xiàn)血尿或腎絞痛，需配合藥物輔助排石。
4、輸尿管鏡取石經(jīng)尿道置入內(nèi)鏡直接粉碎并取出結(jié)石，適用于中下段輸尿管結(jié)石或沖擊波碎石失敗者。術(shù)后需留置雙J管2-4周防止輸尿管狹窄。
建議限制高草酸食物攝入，每日保持適量跳躍運(yùn)動(dòng)促進(jìn)排石，定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石位置變化。
