王亮 副主任醫(yī)師
肝母細(xì)胞腫瘤手術(shù)后復(fù)發(fā)概率相對較低,具體風(fēng)險與腫瘤分期、手術(shù)徹底性、病理類型及術(shù)后輔助治療等因素有關(guān)。
1. 腫瘤分期早期完整切除腫瘤的患者復(fù)發(fā)風(fēng)險顯著低于中晚期病例,需結(jié)合術(shù)后病理評估浸潤程度。
2. 手術(shù)質(zhì)量根治性手術(shù)邊緣陰性者復(fù)發(fā)率低,若存在殘留病灶或轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)未清除則復(fù)發(fā)風(fēng)險升高。
3. 病理類型胎兒型預(yù)后較好,間變型或混合型易復(fù)發(fā),需根據(jù)病理結(jié)果調(diào)整術(shù)后化療方案。
4. 輔助治療規(guī)范化的術(shù)后化療可降低復(fù)發(fā)概率,對高?;颊呖赡苄杪?lián)合放療或靶向治療。
建議術(shù)后定期復(fù)查甲胎蛋白和影像學(xué)檢查,保持均衡飲食并避免肝毒性藥物,按計劃完成后續(xù)治療。
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