醫(yī)生回答
張國(guó)喜 副主任醫(yī)師
腎結(jié)石患者服藥排石時(shí)可能感受到腰部隱痛緩解、排尿時(shí)砂礫感、短暫尿頻或血尿，少數(shù)出現(xiàn)劇烈絞痛。排石過(guò)程通常與結(jié)石大小、位置及藥物作用有關(guān)。
1、隱痛減輕：藥物擴(kuò)張輸尿管后，原先腰部持續(xù)性鈍痛可能逐漸減輕，提示結(jié)石開(kāi)始移動(dòng)。
2、砂礫感：排尿時(shí)尿道出現(xiàn)顆粒摩擦感，可能伴隨細(xì)小結(jié)石排出，尿液沉淀后可見(jiàn)沙粒狀物質(zhì)。
3、短暫血尿：結(jié)石移動(dòng)劃傷黏膜可能導(dǎo)致淡紅色尿液，通常1-2天內(nèi)自行消失，需增加飲水量沖刷尿路。
4、突發(fā)絞痛：較大結(jié)石卡頓時(shí)可能引發(fā)劇烈側(cè)腹痛，需立即就醫(yī)評(píng)估是否需體外碎石等進(jìn)一步治療。
排石期間建議每日飲水超過(guò)2000毫升，避免高草酸食物，若發(fā)熱或持續(xù)劇痛須急診處理。醫(yī)生可能開(kāi)具坦索羅辛、雙氯芬酸鈉或枸櫞酸氫鉀鈉等藥物輔助排石。
