

聶小娟 副主任醫(yī)師
腳趾甲出現(xiàn)黑塊瘀血可能與外傷、真菌感染、黑色素瘤、凝血功能障礙等因素有關(guān),可通過局部護(hù)理、抗真菌治療、手術(shù)切除、血液檢查等方式處理。
1、外傷:腳趾受擠壓或撞擊導(dǎo)致甲床出血,表現(xiàn)為甲下紫黑色瘀斑,輕微疼痛。避免穿窄鞋,48小時(shí)內(nèi)冰敷患處,可遵醫(yī)囑使用云南白藥氣霧劑、活血止痛膏、跌打萬花油緩解癥狀。
2、真菌感染:甲癬可能導(dǎo)致甲板增厚發(fā)黑,常伴隨甲屑脫落。保持足部干燥清潔,遵醫(yī)囑使用鹽酸特比萘芬乳膏、環(huán)吡酮胺搽劑、聯(lián)苯芐唑溶液等抗真菌藥物。
3、黑色素瘤:甲母質(zhì)黑色素細(xì)胞異常增生形成縱行黑甲,邊界模糊且進(jìn)展迅速。需皮膚鏡及病理檢查確診,早期可通過Mohs顯微描記手術(shù)或甲單元切除術(shù)治療。
4、凝血異常:血小板減少或凝血因子缺乏會(huì)導(dǎo)致自發(fā)性甲下出血,可能伴隨牙齦出血等癥狀。需血液科就診排查病因,必要時(shí)補(bǔ)充維生素K或輸注凝血因子。
避免自行挑破甲板,每日用溫水泡腳后涂抹保濕霜,若黑塊面積擴(kuò)大或伴隨甲板變形需及時(shí)就醫(yī)。
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