袁曉勇 副主任醫(yī)師
2025-05-09 20:58 回答了該問題
目前治療慢性萎縮性胃炎尚未有單一的“特效藥”,治療主要根據(jù)病因采取針對性方案,常見包括根除幽門螺桿菌、減少胃酸刺激、保護胃黏膜等治療措施,同時配合飲食調(diào)整和生活方式干預(yù)。
1、根除幽門螺桿菌感染
幽門螺桿菌感染是慢性萎縮性胃炎的重要病因之一,根除該菌能夠顯著改善疾病進程。常用的治療方案包括三聯(lián)療法和四聯(lián)療法:
三聯(lián)療法:一種質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑+兩種抗生素比如阿莫西林、克拉霉素,療程一般為10-14天。
四聯(lián)療法:三聯(lián)療法基礎(chǔ)上加用一種鉍劑如枸櫞酸鉍鉀,適合存在耐藥問題的患者。
這一治療需遵醫(yī)囑嚴格完成療程,避免耐藥性。
2、胃酸抑制與胃黏膜保護
慢性萎縮性胃炎患者常因胃酸分泌異?;蛭葛つp傷而加重不適。以下藥物有助于改善癥狀:
質(zhì)子泵抑制劑PPI:如奧美拉唑、蘭索拉唑,能減少胃酸分泌,緩解胃部炎癥。
H2受體拮抗劑:比如雷尼替丁,用于抑制胃酸分泌量,配合PPI使用效果更佳。
胃黏膜保護劑:如硫糖鋁、米索前列醇,可形成保護膜覆蓋受損黏膜,促進修復(fù)。
3、飲食和生活方式調(diào)整
藥物治療之外,科學(xué)的生活方式調(diào)整至關(guān)重要:
飲食宜清淡:避免辛辣、油膩或刺激性食物,如酒精、濃茶、咖啡,以防胃黏膜受到進一步損害。
小而精的餐食:少食多餐,避免暴飲暴食,減輕胃部負擔。
避免熬夜與過度情緒波動:保證充足睡眠、放松心態(tài),可間接改善胃部狀態(tài)。
針對慢性萎縮性胃炎的治療需綜合考慮病因與癥狀,通過幽門螺桿菌的根除、胃黏膜保護和健康生活方式干預(yù),能夠有效減緩疾病發(fā)展,降低并發(fā)癥風(fēng)險。如癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)嘔血、黑便等,應(yīng)及時就醫(yī)尋求進一步檢查和治療。
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