仲秋 副主任醫(yī)師
腎結(jié)石疼痛屬于泌尿系統(tǒng)急癥，快速止痛需結(jié)合藥物與物理干預(yù)，常用方法有口服非甾體抗炎藥、解痙藥、局部熱敷及體位調(diào)整。
1、藥物止痛可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片緩解炎癥性疼痛，硫酸阿托品注射液解除平滑肌痙攣，鹽酸哌替啶片用于劇烈疼痛的短期控制。
2、熱敷緩解用40℃左右熱毛巾敷于腰部疼痛區(qū)域，每次15分鐘，通過擴(kuò)張輸尿管幫助減輕痙攣性疼痛。
3、體位調(diào)整采取膝蓋彎曲的側(cè)臥位或跪趴姿勢，降低輸尿管內(nèi)壓力，結(jié)石移動(dòng)引發(fā)的絞痛可暫時(shí)緩解。
4、液體攝入分次飲用溫水增加尿量，可能促進(jìn)小結(jié)石排出，但需避免大量快速飲水加重腎盂壓力。
疼痛持續(xù)超過2小時(shí)或伴發(fā)熱血尿時(shí)需急診處理，日常應(yīng)控制高草酸飲食并保持每日2000毫升飲水量。
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