白帶清潔度怎么看
1人回答 18人閱讀
2025-07-11 15:39
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2025-07-11 15:39
曲中玉 副主任醫(yī)師
2025-07-11 16:49 回答了該問題
白帶清潔度主要通過陰道分泌物顯微鏡檢查評估,分為Ⅰ度至Ⅳ度。清潔度Ⅰ-Ⅱ度屬于正常范圍,Ⅲ-Ⅳ度提示可能存在陰道炎癥或其他婦科疾病。具體結(jié)果需結(jié)合臨床癥狀和其他實(shí)驗(yàn)室檢查綜合判斷。
陰道分泌物檢查時(shí),醫(yī)生會(huì)觀察白細(xì)胞、上皮細(xì)胞、乳酸桿菌及雜菌的數(shù)量比例。Ⅰ度代表視野中主要為上皮細(xì)胞和乳酸桿菌,白細(xì)胞極少;Ⅱ度可見少量白細(xì)胞和雜菌,但乳酸桿菌仍占優(yōu)勢。這兩種情況通常無需特殊治療,注意日常清潔即可。Ⅲ度表現(xiàn)為白細(xì)胞和雜菌明顯增多,乳酸桿菌減少,可能伴隨外陰瘙癢或異味,常見于細(xì)菌性陰道病或輕度霉菌感染。Ⅳ度則顯示大量白細(xì)胞和致病菌,乳酸桿菌幾乎消失,多見于滴蟲性陰道炎、重度細(xì)菌感染或混合感染,需及時(shí)藥物干預(yù)。
檢查結(jié)果受多種因素影響。月經(jīng)周期中排卵期分泌物可能暫時(shí)增多,但清潔度仍正常。檢查前48小時(shí)內(nèi)性生活、陰道灌洗或使用藥物可能干擾結(jié)果準(zhǔn)確性。妊娠期雌激素水平升高會(huì)使分泌物增多,但清潔度不應(yīng)超過Ⅱ度。糖尿病患者或長期使用抗生素者易出現(xiàn)菌群失調(diào),導(dǎo)致清潔度異常。絕經(jīng)后婦女因雌激素下降,陰道黏膜變薄,可能表現(xiàn)為清潔度降低但無實(shí)際感染。
日常保持外陰干燥透氣,選擇棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換。避免頻繁使用洗液沖洗陰道,以防破壞微環(huán)境平衡。同房前后注意清潔,月經(jīng)期及時(shí)更換衛(wèi)生用品。若出現(xiàn)分泌物顏色異常、豆腐渣樣改變或腥臭味,建議盡早就醫(yī)復(fù)查白帶常規(guī)。根據(jù)病原體類型,醫(yī)生可能開具克霉唑陰道片、甲硝唑栓劑或乳酸菌陰道膠囊等藥物調(diào)節(jié)菌群。定期婦科檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)潛在問題。