醫(yī)生回答
袁曉勇 副主任醫(yī)師
甲狀腺瘤與糖尿病存在一定關(guān)聯(lián)，主要與內(nèi)分泌系統(tǒng)紊亂、代謝異常、自身免疫因素、遺傳易感性等因素有關(guān)。
1、內(nèi)分泌紊亂甲狀腺功能亢進(jìn)可能導(dǎo)致胰島素抵抗，長(zhǎng)期未控制可能誘發(fā)糖代謝異常。需定期監(jiān)測(cè)血糖并調(diào)整甲狀腺激素水平。
2、代謝異常甲狀腺激素過(guò)量會(huì)加速糖原分解和腸道葡萄糖吸收，加重胰腺負(fù)擔(dān)。建議同步進(jìn)行甲狀腺功能和糖化血紅蛋白檢測(cè)。
3、自身免疫因素橋本甲狀腺炎患者常合并1型糖尿病，兩者均與免疫系統(tǒng)攻擊自身組織有關(guān)。需篩查抗甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體和谷氨酸脫羧酶抗體。
4、遺傳易感性特定基因突變可能同時(shí)增加甲狀腺腫瘤和糖尿病風(fēng)險(xiǎn)。有家族史者應(yīng)加強(qiáng)甲狀腺超聲和空腹血糖篩查。
建議甲狀腺瘤患者每半年檢測(cè)空腹血糖，糖尿病患者定期進(jìn)行甲狀腺功能檢查，保持均衡飲食并控制碘攝入量。
