結(jié)石0.4厘米通常不嚴(yán)重，多數(shù)可通過自然排石或保守治療處理。泌尿系結(jié)石的處理方式主要與結(jié)石位置、成分、癥狀程度以及患者基礎(chǔ)疾病等因素相關(guān)。

0.4厘米屬于較小結(jié)石，約60%的輸尿管結(jié)石小于5毫米可自行排出，但需結(jié)合結(jié)石位置評估。

若無腎絞痛、血尿或尿路感染等癥狀，通常建議觀察；若伴隨發(fā)熱或持續(xù)疼痛需立即就醫(yī)。

尿酸結(jié)石可通過堿化尿液溶解，草酸鈣結(jié)石需調(diào)整飲食，成分分析可指導(dǎo)針對性治療。

合并糖尿病、腎功能不全等患者需更積極干預(yù)，避免繼發(fā)腎積水或感染等并發(fā)癥。

建議每日飲水2000毫升以上，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石位置變化，突發(fā)劇烈腰痛需急診處理。