黃鐘明 副主任醫(yī)師
睪丸扭轉(zhuǎn)可能由劇烈運(yùn)動(dòng)、睡眠中姿勢(shì)不當(dāng)、先天性解剖異常、外傷等因素引起,需緊急就醫(yī)處理以避免睪丸壞死。
1、劇烈運(yùn)動(dòng)劇烈運(yùn)動(dòng)可能導(dǎo)致精索過度旋轉(zhuǎn),引發(fā)睪丸扭轉(zhuǎn)。常見于籃球、足球等對(duì)抗性運(yùn)動(dòng),需立即停止活動(dòng)并平臥,通過手法復(fù)位或手術(shù)固定治療。
2、睡眠姿勢(shì)睡眠中雙腿擠壓或特殊體位可能使睪丸位置改變,多發(fā)于青春期夜間。建議家長(zhǎng)觀察孩子睡姿,突發(fā)陰囊劇痛需6小時(shí)內(nèi)急診手術(shù)復(fù)位。
3、解剖異常先天性睪丸鞘膜附著異?;蚓鬟^長(zhǎng)等解剖缺陷,會(huì)使睪丸活動(dòng)度過大。此類患者可通過預(yù)防性睪丸固定術(shù)降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。
4、外傷撞擊會(huì)陰部直接撞擊可能導(dǎo)致精索血管扭曲,常伴隨陰囊腫脹、惡心嘔吐。需通過彩色多普勒超聲確診,延誤治療超過24小時(shí)可能需切除睪丸。
青少年出現(xiàn)突發(fā)性陰囊疼痛應(yīng)避免熱敷或自行用藥,立即采取臥位并聯(lián)系急診,日常運(yùn)動(dòng)時(shí)建議佩戴防護(hù)裝備。
睪丸扭轉(zhuǎn)可以按摩復(fù)位嗎
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