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滿月的寶寶黃疸值17

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問題描述

滿月的寶寶黃疸值17

醫(yī)生回答

楊小凡

楊小凡 副主任醫(yī)師

滿月寶寶黃疸值17屬于病理性黃疸,可能由母乳性黃疸、新生兒肝炎、膽道閉鎖、遺傳代謝性疾病等原因引起,需及時就醫(yī)評估。

1、母乳性黃疸

母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶活性較高可能導(dǎo)致膽紅素代謝延遲。建議家長暫停母乳喂養(yǎng)3天觀察黃疸變化,同時監(jiān)測經(jīng)皮膽紅素值,必要時配合藍(lán)光治療。

2、新生兒肝炎

可能與宮內(nèi)病毒感染有關(guān),常伴有肝酶升高和大便顏色變淺。家長需配合醫(yī)生進(jìn)行TORCH篩查和肝功能檢查,治療需靜脈注射免疫球蛋白及保肝藥物如葡醛內(nèi)酯。

3、膽道閉鎖

膽管發(fā)育異常導(dǎo)致膽汁淤積,典型表現(xiàn)為陶土色大便和尿色加深。家長需立即帶孩子進(jìn)行肝膽B(tài)超和膽道造影檢查,確診后需在2月齡前完成葛西手術(shù)。

4、遺傳代謝病

如克里格勒-納賈爾綜合征等基因缺陷疾病,可能伴隨肌張力異常。家長需配合完成基因檢測,嚴(yán)重者需進(jìn)行血漿置換或肝移植治療。

家長應(yīng)每天記錄寶寶黃疸變化情況,保持充足喂養(yǎng)促進(jìn)膽紅素排泄,避免擅自使用茵梔黃等中成藥,所有治療需在新生兒科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。

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