楊小凡 副主任醫(yī)師
小孩臉部出現(xiàn)一塊塊白斑可能由白色糠疹、花斑癬、白癜風(fēng)或貧血痣等引起,可通過保濕護(hù)理、抗真菌治療、光療或觀察隨訪等方式處理。
1. 白色糠疹可能與日曬、皮膚干燥或維生素缺乏有關(guān),表現(xiàn)為邊界模糊的淺色斑片。建議家長(zhǎng)加強(qiáng)保濕護(hù)理,使用無刺激潤(rùn)膚霜,避免過度清潔,必要時(shí)遵醫(yī)囑補(bǔ)充復(fù)合維生素。
2. 花斑癬由馬拉色菌感染導(dǎo)致,常見出汗多部位出現(xiàn)脫屑性白斑。家長(zhǎng)需保持孩子皮膚干爽,醫(yī)生可能開具酮康唑洗劑、聯(lián)苯芐唑乳膏或特比萘芬噴霧等抗真菌藥物。
3. 白癜風(fēng)與自身免疫或遺傳因素相關(guān),表現(xiàn)為邊界清晰的瓷白色斑片。需就醫(yī)確診,可能采用他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏等免疫調(diào)節(jié)劑,或配合窄譜紫外線光療。
4. 貧血痣先天性局部血管發(fā)育異常導(dǎo)致,摩擦白斑時(shí)周圍皮膚發(fā)紅而白斑不變色。通常無須治療,家長(zhǎng)應(yīng)避免讓孩子抓撓刺激,定期隨訪觀察變化即可。
日常注意防曬,保證均衡飲食,避免使用堿性洗護(hù)產(chǎn)品,若白斑擴(kuò)散或伴隨其他癥狀需及時(shí)就診皮膚科。
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