

王曉彥 主任醫(yī)師
頭皮毛囊炎疙瘩可通過保持清潔、外用藥物、口服藥物、物理治療、手術(shù)引流等方式治療。頭皮毛囊炎通常由細(xì)菌感染、真菌感染、油脂分泌過多、免疫力低下、皮膚損傷等原因引起。
1、保持清潔
每日用溫和洗發(fā)水清洗頭皮,避免使用刺激性產(chǎn)品。清洗時(shí)水溫不宜過高,減少對(duì)毛囊的刺激。避免用手抓撓患處,防止細(xì)菌擴(kuò)散。可選擇含鋅或酮康唑成分的藥用洗發(fā)水輔助清潔,每周使用2-3次。清潔后保持頭皮干燥,避免長(zhǎng)時(shí)間戴帽子或發(fā)箍。
2、外用藥物
細(xì)菌性毛囊炎可外用莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏,真菌性毛囊炎可使用酮康唑乳膏。用藥前需清潔患處,薄涂藥物后輕輕按摩至吸收。若出現(xiàn)紅腫加重或過敏反應(yīng)應(yīng)立即停用?;撔圆≡羁上仁褂玫夥荆偻磕股剀浉?。避免自行擠壓疙瘩,防止感染擴(kuò)散。
3、口服藥物
嚴(yán)重感染需遵醫(yī)囑口服頭孢呋辛酯片或鹽酸多西環(huán)素片等抗生素。真菌感染可口服伊曲康唑膠囊,療程通常7-14天。伴有明顯疼痛者可短期服用布洛芬緩釋膠囊緩解癥狀。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖,免疫力低下者可能需配合免疫調(diào)節(jié)劑。用藥期間禁止飲酒,避免日光暴曬。
4、物理治療
頑固性毛囊炎可采用紅藍(lán)光照射治療,抑制細(xì)菌繁殖并促進(jìn)炎癥消退。局部超短波治療有助于改善血液循環(huán),加速疙瘩吸收。光動(dòng)力療法適用于反復(fù)發(fā)作的病例,能有效破壞過度增殖的毛囊上皮。治療期間需做好眼部防護(hù),治療后24小時(shí)內(nèi)避免洗頭。物理治療通常需連續(xù)進(jìn)行5-10次。
5、手術(shù)引流
形成較大膿腫時(shí)需在無菌條件下切開引流,排出膿液后放置引流條。術(shù)后每日換藥,使用生理鹽水沖洗膿腔。深部感染可能需取樣做藥敏試驗(yàn),指導(dǎo)抗生素選擇。瘢痕體質(zhì)者術(shù)后可外用硅酮凝膠預(yù)防瘢痕增生。術(shù)后2周內(nèi)避免染發(fā)、燙發(fā)等化學(xué)刺激。
預(yù)防頭皮毛囊炎需注意規(guī)律作息,保證充足睡眠。飲食宜清淡,限制高糖高脂食物攝入,適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族。避免與他人共用梳子、毛巾等個(gè)人物品。游泳后及時(shí)清洗頭發(fā),運(yùn)動(dòng)后盡快清潔頭皮汗液。若疙瘩反復(fù)發(fā)作或伴隨發(fā)熱等全身癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查糖尿病等潛在疾病。日常可選擇寬松透氣的帽子,減少頭皮摩擦。
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