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結(jié)石是什么原因?qū)е碌?/h1>

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問題描述

結(jié)石是什么原因?qū)е碌?/p>

醫(yī)生回答

張國(guó)喜

張國(guó)喜 副主任醫(yī)師

結(jié)石可能由代謝異常、飲食結(jié)構(gòu)失衡、尿路感染、解剖結(jié)構(gòu)異常等原因引起,可通過調(diào)整飲食、藥物治療、體外碎石或手術(shù)等方式干預(yù)。

1、代謝異常:

高鈣尿癥、高尿酸血癥等代謝疾病導(dǎo)致晶體過度飽和,形成草酸鈣或尿酸結(jié)石。需針對(duì)原發(fā)病使用枸櫞酸鉀、別嘌醇等藥物調(diào)節(jié)代謝,同時(shí)增加每日飲水量。

2、飲食結(jié)構(gòu)失衡:

長(zhǎng)期高蛋白高鹽飲食、菠菜等草酸含量高的食物攝入過多,可能促進(jìn)結(jié)石形成。建議控制動(dòng)物蛋白攝入量,增加柑橘類水果補(bǔ)充枸櫞酸,每日食鹽不超過5克。

3、尿路感染:

變形桿菌等產(chǎn)脲酶細(xì)菌感染可能導(dǎo)致磷酸銨鎂結(jié)石,常伴隨尿頻尿急癥狀。需使用左氧氟沙星等抗生素控制感染,必要時(shí)聯(lián)用乙酰異羥肟酸抑制脲酶活性。

4、解剖結(jié)構(gòu)異常:

腎盂輸尿管連接部狹窄、前列腺增生等導(dǎo)致尿流受阻,易形成滯留性結(jié)石。需通過輸尿管鏡碎石解除梗阻,嚴(yán)重者需行經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)。

保持每日2000毫升以上飲水量,限制濃茶咖啡攝入,定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲有助于預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)。

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