張國喜 副主任醫(yī)師
輸尿管結(jié)石可能由飲水量不足、高鹽高蛋白飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起,可通過調(diào)整生活方式、藥物治療、體外碎石術(shù)、手術(shù)取石等方式干預(yù)。
1、飲水量不足每日液體攝入量低于1500毫升會導(dǎo)致尿液濃縮,增加晶體沉積風(fēng)險。建議保持每日2000-3000毫升飲水量,以白開水或檸檬水為主。
2、高鹽高蛋白飲食過量攝入動物蛋白和鈉鹽會升高尿鈣、尿酸水平。需限制每日食鹽不超過5克,減少動物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物。
3、尿路感染可能與變形桿菌、大腸桿菌感染有關(guān),通常表現(xiàn)為尿頻尿急、排尿灼痛??勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素等抗生素。
4、代謝異常可能與甲狀旁腺功能亢進(jìn)、高尿酸血癥等因素有關(guān),通常伴隨血鈣升高、關(guān)節(jié)腫痛。需針對原發(fā)病使用別嘌醇、噻嗪類利尿劑等藥物。
日??稍黾痈涕兕愃麛z入,避免久坐憋尿,結(jié)石發(fā)作期需限制菠菜、濃茶等高草酸食物。
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