仲秋 副主任醫(yī)師
腎結(jié)石可通過大量飲水、適度運動、調(diào)整飲食、藥物輔助等方式促進自行排出。結(jié)石能否自行排出主要與結(jié)石大小、位置、患者飲水量等因素有關(guān)。
1、大量飲水每日飲水量建議超過2000毫升,增加尿量可沖刷泌尿系統(tǒng)。適合飲用檸檬水等堿性飲品,但腎功能不全者需控制水量。
2、適度運動進行跳繩、爬樓梯等跳躍性運動,利用重力作用幫助結(jié)石移動。避免劇烈運動導致結(jié)石嵌頓引發(fā)腎絞痛。
3、調(diào)整飲食減少草酸含量高的菠菜、濃茶等食物,限制每日鈉鹽攝入。尿酸結(jié)石患者需控制高嘌呤食物如動物內(nèi)臟攝入。
4、藥物輔助可遵醫(yī)囑使用坦索羅辛松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉緩解疼痛,枸櫞酸鉀調(diào)節(jié)尿液酸堿度。藥物使用需嚴格遵循醫(yī)囑。
直徑小于6毫米的結(jié)石有較高概率自行排出,若出現(xiàn)持續(xù)腰痛、血尿或發(fā)熱需立即就醫(yī)。日常應保持每日尿量2000毫升以上,定期復查泌尿系統(tǒng)超聲。
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