仲秋 副主任醫(yī)師
老人排尿疼痛可能由膀胱結石、尿路感染、前列腺增生、膀胱腫瘤等原因引起,可通過藥物排石、抗感染治療、手術碎石等方式緩解。
1. 膀胱結石結石摩擦膀胱黏膜導致疼痛,可能伴隨尿頻尿急。建議多飲水促進排石,可遵醫(yī)囑使用枸櫞酸氫鉀鈉顆粒、坦索羅辛、非那雄胺等藥物。
2. 尿路感染細菌感染引發(fā)膀胱炎,排尿時刺激尿道產(chǎn)生灼痛感。需進行尿培養(yǎng)后使用左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素等抗生素治療。
3. 前列腺增生腺體壓迫尿道導致排尿困難并引發(fā)疼痛,可能伴隨尿線變細??蛇x用特拉唑嗪、度他雄胺等藥物,嚴重者需經(jīng)尿道前列腺電切術。
4. 膀胱腫瘤腫瘤占位或破潰刺激神經(jīng)末梢,可能出現(xiàn)無痛性血尿合并排尿痛。需通過膀胱鏡確診,治療包括經(jīng)尿道膀胱腫瘤切除術、膀胱灌注化療等。
建議每日飲水量保持在2000毫升以上,避免憋尿,限制高草酸食物攝入,出現(xiàn)血尿或發(fā)熱癥狀應立即就醫(yī)。
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