輸尿管結(jié)石引起的血尿可通過多飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。血尿通常由結(jié)石移動損傷尿路黏膜、繼發(fā)感染、凝血功能障礙、腫瘤合并結(jié)石等原因引起。

每日飲水超過2000毫升有助于稀釋尿液，促進小結(jié)石排出，減少血尿發(fā)生。適用于結(jié)石直徑小于5毫米的無梗阻患者。

可使用坦索羅辛擴張輸尿管，雙氯芬酸鈉緩解疼痛，枸櫞酸氫鉀鈉堿化尿液。藥物排石適用于直徑5-10毫米的結(jié)石，可能與輸尿管痙攣、炎癥反應(yīng)等因素有關(guān)，常伴有腰腹絞痛癥狀。

通過體外沖擊波將結(jié)石粉碎成小顆粒后自然排出。適用于腎盂或上段輸尿管結(jié)石，可能與尿液滯留、代謝異常有關(guān)，多表現(xiàn)為間歇性血尿伴腎區(qū)叩痛。

經(jīng)尿道置入輸尿管鏡直接取出或激光粉碎結(jié)石。適用于中下段輸尿管嵌頓性結(jié)石，常因結(jié)石長期刺激導(dǎo)致輸尿管黏膜潰瘍出血。

血尿期間應(yīng)避免劇烈運動，限制高草酸食物攝入，術(shù)后定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測結(jié)石復(fù)發(fā)情況。