仲秋 副主任醫(yī)師
腎結(jié)石的前兆可能由遺傳因素、飲水不足、高鹽飲食、泌尿系統(tǒng)感染等原因引起,通常表現(xiàn)為腰部隱痛、排尿異常、血尿、反復(fù)尿路感染等癥狀。
1、遺傳因素:家族中有腎結(jié)石病史的人群患病概率較高,可能與代謝異常有關(guān)。建議定期進(jìn)行尿液檢查和超聲篩查,必要時遵醫(yī)囑使用枸櫞酸鉀、別嘌醇或氫氯噻嗪等藥物調(diào)節(jié)代謝。
2、飲水不足:每日飲水量低于1500毫升會導(dǎo)致尿液濃縮,礦物質(zhì)結(jié)晶沉積風(fēng)險增加。家長需幫助孩子養(yǎng)成定時飲水習(xí)慣,出現(xiàn)排尿減少時可通過增加飲水量、口服枸櫞酸氫鉀鈉顆粒等方式預(yù)防結(jié)石形成。
3、高鹽飲食:鈉攝入過多會促進(jìn)尿鈣排泄,長期可能誘發(fā)草酸鈣結(jié)石。需減少腌制食品和加工食品攝入,伴有高尿鈣者可遵醫(yī)囑服用噻嗪類利尿劑或枸櫞酸鹽制劑。
4、泌尿系統(tǒng)感染:變形桿菌等病原體產(chǎn)生的脲酶可導(dǎo)致磷酸銨鎂結(jié)石,通常伴隨尿頻尿急癥狀。需進(jìn)行尿培養(yǎng)檢查,根據(jù)結(jié)果使用左氧氟沙星、頭孢克肟等抗生素治療感染。
日常需保持每日2000毫升以上飲水量,限制菠菜等高草酸食物攝入,出現(xiàn)持續(xù)腰痛或血尿時應(yīng)及時就醫(yī)排查。
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