

顏克強(qiáng) 副主任醫(yī)師
男性小便尿血可能由尿路感染、泌尿系結(jié)石、前列腺疾病、泌尿系統(tǒng)腫瘤等原因引起,可通過抗感染治療、碎石手術(shù)、藥物控制、腫瘤切除等方式干預(yù)。
1、尿路感染細(xì)菌入侵尿道可能導(dǎo)致黏膜損傷出血,伴隨尿頻尿急癥狀??勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊、磷霉素氨丁三醇散等抗菌藥物,同時(shí)每日飲水超過2000毫升。
2、泌尿系結(jié)石結(jié)石移動(dòng)劃傷泌尿道黏膜引發(fā)出血,常伴腰部絞痛。直徑小于6毫米的結(jié)石可通過服用排石顆粒、腎石通顆粒配合蹦跳運(yùn)動(dòng)排出,較大結(jié)石需體外沖擊波碎石。
3、前列腺疾病前列腺增生或炎癥可能壓迫尿道導(dǎo)致血管破裂,伴隨排尿困難??蛇x用坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片配合溫水坐浴,嚴(yán)重者需經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。
4、泌尿系統(tǒng)腫瘤膀胱癌或腎癌等腫瘤組織壞死出血,可能出現(xiàn)無痛性血尿。需通過膀胱鏡活檢確診,早期可行經(jīng)尿道腫瘤切除術(shù),晚期需聯(lián)合化療藥物如吉西他濱、順鉑。
出現(xiàn)血尿應(yīng)立即排查原因,避免劇烈運(yùn)動(dòng)及辛辣飲食,每日記錄排尿情況,腫瘤高危人群需定期進(jìn)行尿脫落細(xì)胞檢查。
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