陸海英 主任醫(yī)師
乙肝抗體滴度低于10毫國際單位每毫升時需要補打疫苗。抗體水平下降主要與接種時間過久、免疫應答不足、慢性疾病影響、免疫抑制治療等因素有關。
乙肝疫苗保護期通常為5-10年,隨時間推移抗體水平自然衰減。建議定期檢測抗體滴度,低于閾值時補種重組乙肝疫苗或乙肝免疫球蛋白。
部分人群接種后產生抗體水平較低,可能與遺傳因素或體質有關。可檢測乙肝表面抗體定量,必要時增加接種劑量或更換60微克乙肝疫苗。
糖尿病、慢性腎病等疾病可能導致免疫功能下降。這類患者需監(jiān)測抗體水平,可考慮使用乙肝疫苗加強免疫程序。
腫瘤化療或器官移植后使用免疫抑制劑會降低抗體滴度。建議治療前檢測抗體,必要時在醫(yī)生指導下使用乙肝免疫球蛋白被動免疫。
高危人群應每1-2年檢測抗體水平,醫(yī)務人員、乙肝患者家屬等暴露風險高者建議維持抗體滴度超過100毫國際單位每毫升。
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