聶小娟 副主任醫(yī)師
艾滋病最常見的機會感染包括肺孢子菌肺炎、結核病、隱球菌腦膜炎、巨細胞病毒感染等,這些感染在免疫功能嚴重受損時更易發(fā)生。
1、肺孢子菌肺炎肺孢子菌肺炎由耶氏肺孢子菌引起,典型表現(xiàn)為進行性呼吸困難伴干咳,確診需通過支氣管肺泡灌洗液檢測,治療首選復方磺胺甲惡唑。
2、結核病結核分枝桿菌感染可表現(xiàn)為肺結核或肺外結核,常見癥狀包括慢性咳嗽、低熱、盜汗,治療需采用異煙肼、利福平等抗結核藥物聯(lián)合方案。
3、隱球菌腦膜炎新型隱球菌感染中樞神經(jīng)系統(tǒng)會導致頭痛、發(fā)熱、腦膜刺激征,診斷依靠腦脊液墨汁染色,兩性霉素B聯(lián)合氟胞嘧啶是標準治療方案。
4、巨細胞病毒感染巨細胞病毒可引發(fā)視網(wǎng)膜炎、結腸炎等,表現(xiàn)為視力下降、腹瀉等癥狀,更昔洛韋或纈更昔洛韋是主要治療藥物。
艾滋病患者應定期監(jiān)測CD4細胞計數(shù),出現(xiàn)不明原因發(fā)熱或體重下降需及時就醫(yī),日常需注意飲食衛(wèi)生并避免生冷食物。
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