醫(yī)生回答
顏克強(qiáng) 副主任醫(yī)師
腎結(jié)石手術(shù)主要包括體外沖擊波碎石術(shù)、輸尿管鏡碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)以及開放手術(shù)或腹腔鏡手術(shù)。
一、體外沖擊波碎石術(shù)：利用高能沖擊波從體外聚焦于結(jié)石，使其粉碎后隨尿液排出。適用于體積較小、位置適宜的腎盂或腎盞結(jié)石。
二、輸尿管鏡碎石術(shù)：通過尿道插入纖細(xì)的內(nèi)窺鏡抵達(dá)結(jié)石位置，采用激光或氣壓彈道等方式將結(jié)石擊碎取出。主要用于輸尿管中下段結(jié)石。
三、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)：在腰部建立微小通道，將腎鏡伸入腎臟內(nèi)部直接碎石并取出。適用于較大、復(fù)雜的腎結(jié)石或鹿角形結(jié)石。
四、開放或腹腔鏡手術(shù)：通過開放切口或腹腔鏡器械直接取出結(jié)石。僅在結(jié)石巨大、合并嚴(yán)重解剖異常或微創(chuàng)手術(shù)失敗時(shí)考慮。
術(shù)后應(yīng)注意多飲水以稀釋尿液，限制高草酸、高嘌呤食物攝入，并定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石復(fù)發(fā)情況。
