仲秋 副主任醫(yī)師
腎結(jié)石掉入輸尿管引發(fā)劇烈疼痛可通過藥物鎮(zhèn)痛、大量飲水、體位調(diào)整及醫(yī)療干預(yù)等方式緩解。疼痛通常由結(jié)石移動(dòng)刺激輸尿管、局部痙攣、繼發(fā)感染或尿路梗阻等原因引起。
1、藥物鎮(zhèn)痛遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉、曲馬多或哌替啶等鎮(zhèn)痛藥物,可緩解輸尿管平滑肌痙攣及炎癥反應(yīng)。非甾體抗炎藥兼具鎮(zhèn)痛和抗炎作用。
2、大量飲水每日飲水量超過2000毫升有助于促進(jìn)結(jié)石排出,建議分次飲用溫水。家長需監(jiān)督兒童保持足夠飲水量,避免脫水。
3、體位調(diào)整采取患側(cè)臥位或膝胸臥位可能減輕結(jié)石對(duì)輸尿管的壓迫。疼痛發(fā)作期間避免劇烈運(yùn)動(dòng),可嘗試熱敷腰部緩解肌肉痙攣。
4、醫(yī)療干預(yù)結(jié)石直徑超過6毫米或伴有發(fā)熱血尿時(shí)需就醫(yī),可能需體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石。輸尿管支架置入可解除梗阻。
飲食需限制草酸鈣含量高的菠菜豆腐等食物,適度跳躍運(yùn)動(dòng)幫助排石,疼痛持續(xù)超過12小時(shí)或出現(xiàn)嘔吐發(fā)熱應(yīng)立即急診。
腎結(jié)石保守治療效果如何
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怎樣判斷腎結(jié)石已經(jīng)排出體外
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腎結(jié)石會(huì)引起什么后果
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做了腎結(jié)石手術(shù)要注意什么
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腎結(jié)石排到輸尿管怎么辦
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